Tại sao dân Mỹ phản đối Heath Care

[bvn]

Đầu tiên mình nghĩ trong Forum nên có Box riêng cho Chuyện nước Mỹ. Thảo luận về đời sống kinh doanh, chính trị, xã hội, lối sống của họ. Và Box như vậy nên mở openned.

http://www.nytimes.com/2009/09/13/us/politics/13protestweb.html?_r=1&src=twt&twt=nytimes

Thousands Rally in Capital to Protest Big Government

Tens of thousands of protesters from around the country marched to the Capitol on Saturday to demonstrate against the White House and Congress for what they say is an ever-expanding intrusion of government.


Cùng với phong trào Tea Party phản đối tăng thuế, thì đây là cuộc tuần hành phản đối Obama lớn nhất mà mình từng biết.

One sign declared: “Congress: are you stoned or just stupid? Please wake up and save America.” Another said, “We are under attack by our own government.” And several signs said, “Our Constitution has termites!”

Dân Mỹ có vẻ không thích Big Goverment, kể từ thời ra bản hiến pháp. Hàng thập kỷ sau đó, quyền lực của Federal Gov mới tăng lên nhiều.

Gần đây có vụ Health Care và tham vọng cải tổ Health Care System của Obama, làm nhiều người Mỹ bảo thủ phẫn nộ.

Tại sao?

[thquangvn]

What do you think?

[bvn]

There is no filibuster in the Senate. Democrats control the Whitehouse and the Capitol.
Obama will get the health care. The large engagement of the administration is threatening the individualism

So i think it is time American white people to stand up to fight for their value

[tieuphong]

Dù mình là foreigner và mình không sure là mình có benefit từ cái health plan hay không nhưng cá nhân mình không thích cái plan đó:

-Lack of quality. Người dân từ chỗ là paid clients(mostly) for their chosen service bây giờ thành users of service managed by Uncle Sam. From my limited experience, I have never seen the latter being happier than the former. Anh bạn dược sĩ mình quen nói, nếu mà cái plan này materialize thì patients sẽ chờ dài cổ vì bác sĩ check up ít hay nhiều bệnh nhân thì không nhận thêm nhiều tiền là mấy.

-Big executive power. Cá nhân mình thấy người Mỹ đã ngán việc nhà nước own mấy cái financial and automotive firms. Bây giờ, nếu cái plan này thành hiện thực thì US democracy sẽ không còn như trước nữa.

-Budget deficit. Cái plan này tốn kém tiền. Lúc Obama nhậm chức thì định reduce budget deficit bằng high economic growth rate. Bây giờ tinh thêm là phải tax super-rich dudes o Mỹ để có tiền fund cái này. I guess people don't know what he will think of next to solve the financial distress.

Those are my humble ideas. I am eager to learn of others'.

Cheers.

[Quang]

Cái plan này nói chung là cực kỳ phức tạp, mình cũng chưa hiểu hết. Tuy nhiên, những điểm Nhân nói dưới đây là không chính xác.

1. Người dân vẫn trả tiền mua bảo hiểm như thường. Điểm khác là hiện giờ có rất nhiều người không có bảo hiểm, do không có việc làm, hoặc vì có pre-existing condition bị bảo hiểm từ chối chấp nhận thì nhà nước lập ra mội cái public option (mà thực chất là government-run option) rẻ tiền để mấy người đấy vào mua.

Điểm này thọat nghe có vẻ là nhà nước (mà thực ra là tax payer) phải bỏ tiền ra để cover cho những người hiện giờ không có bảo hiểm. Tuy nhiên, cái argument của Obama là thực ra những người đó hiện nay cũng đã ăn vào ngân sách nhà nước rồi (tax payer money) vì theo luật của Mỹ những người đến phòng cấp cứu là được chữa trị hết, dù có bảo hiểm hay không. Khi người bệnh không có bảo hiểm thì chi phí chữa trị sẽ do government gánh chịu.

Budget Deficit: Thế thì tại sao lại có thông tin là sẽ tốn thêm tiền của nhà nước? Nguyên tắc bảo hiểm là chia sẻ rủi ro cho một nhóm lớn. Khi governement mới mở thêm cái option này thì cái pool sẽ không đủ lớn để cover chi phí. Thế nên trong thời gian đầu (theo dự kiến là 3 năm) thì government sẽ phải bỏ thêm tiền vào để cover cho cái pool này. Nhưng sau đó Obama argue là cái plan này sẽ save tiền cho xã hội chứ không phải làm tốn thêm.

Executive Power: Ngay bây giờ với kiểu private health care insurance thì bọn chóp bu của insurance companies cũng có power y như thế sao không kêu. Thực ra cái point này thì more về ideology hơn là direct impact.


Dù mình là foreigner và mình không sure là mình có benefit từ cái health plan hay không nhưng cá nhân mình không thích cái plan đó:

-Lack of quality. Người dân từ chỗ là paid clients(mostly) for their chosen service bây giờ thành users of service managed by Uncle Sam. From my limited experience, I have never seen the latter being happier than the former. Anh bạn dược sĩ mình quen nói, nếu mà cái plan này materialize thì patients sẽ chờ dài cổ vì bác sĩ check up ít hay nhiều bệnh nhân thì không nhận thêm nhiều tiền là mấy.

-Big executive power. Cá nhân mình thấy người Mỹ đã ngán việc nhà nước own mấy cái financial and automotive firms. Bây giờ, nếu cái plan này thành hiện thực thì US democracy sẽ không còn như trước nữa.

-Budget deficit. Cái plan này tốn kém tiền. Lúc Obama nhậm chức thì định reduce budget deficit bằng high economic growth rate. Bây giờ tinh thêm là phải tax super-rich dudes o Mỹ để có tiền fund cái này. I guess people don't know what he will think of next to solve the financial distress.

Those are my humble ideas. I am eager to learn of others'.

Cheers.

[ngotrung]

-Lack of quality. Người dân từ chỗ là paid clients(mostly) for their chosen service bây giờ thành users of service managed by Uncle Sam. From my limited experience, I have never seen the latter being happier than the former. Anh bạn dược sĩ mình quen nói, nếu mà cái plan này materialize thì patients sẽ chờ dài cổ vì bác sĩ check up ít hay nhiều bệnh nhân thì không nhận thêm nhiều tiền là mấy.

Cheers.

Đồng ý với Nhân ở điểm này. Hầu hết các tổ chức do government owned hoạt động đều không hiệu quả bằng khối private, và quan liêu hơn (với tư cách người sử dụng dịch vụ, mình có thể cảm nhận như vậy). Tuy nhiên, gần đây khối private đã làm thất vọng dân chúng khá nhiều, như các thể chế tài chính, bảo hiểm cho đến ô tô. Mình nghĩ nguyên nhân chính là corporate governance chứ không phải là chính phủ nhúng tay vào thì sẽ tốt hơn. Bản thân mình cũng không thấy thích plan này.

[findmyownway]

Đầu tiên mình nghĩ trong Forum nên có Box riêng cho Chuyện nước Mỹ. Thảo luận về đời sống kinh doanh, chính trị, xã hội, lối sống của họ. Và Box như vậy nên mở openned.

http://www.nytimes.com/2009/09/13/us/politics/13protestweb.html?_r=1&src=twt&twt=nytimes

Thousands Rally in Capital to Protest Big Government

Tens of thousands of protesters from around the country marched to the Capitol on Saturday to demonstrate against the White House and Congress for what they say is an ever-expanding intrusion of government.


Cùng với phong trào Tea Party phản đối tăng thuế, thì đây là cuộc tuần hành phản đối Obama lớn nhất mà mình từng biết.

One sign declared: “Congress: are you stoned or just stupid? Please wake up and save America.” Another said, “We are under attack by our own government.” And several signs said, “Our Constitution has termites!”

Dân Mỹ có vẻ không thích Big Goverment, kể từ thời ra bản hiến pháp. Hàng thập kỷ sau đó, quyền lực của Federal Gov mới tăng lên nhiều.

Gần đây có vụ Health Care và tham vọng cải tổ Health Care System của Obama, làm nhiều người Mỹ bảo thủ phẫn nộ.

Tại sao?

Nếu đặt bản thân mình là công dân nước Mỹ, reaction tự nhiên là phản đối health care reform của Obama vì 1 số lý do sau:
-Thứ nhất,** một ai muốn chính phủ tăng thuế, dù là vì lý do gì đi chăng nữa. Việc đánh thẳng vào túi tiền của người dân trong thời kỳ kinh tế suy thoái, tỷ lệ thất nghiệp tăng cao lại càng khó chấp nhận.
-Thứ 2, nếu phương án này được thực hiện, chính phủ Mỹ sẽ phải chi hàng năm 699 tỷ USD để đảm bảo 97% dân số được bảo hiểm. Việc over-spending này sẽ gây ra lạm phát, làm đồng USD mất giá. (Thiết nghĩ, chúng ta nên dự trữ vàng từ giờ là vừa :P)
-Cuối cùng, đối tượng được hưởng benefit từ reform này chủ yếu là người già, người phụ thuộc, người có thu nhập thấp...-những người có ít tiếng nói trong xã hội. Chính vì vậy, họ khó có thể lên tiếng để ủng hộ quyền lợi của mình so với bộ phận dân cư còn lại.
Đây là những ý kiến của quan của mình. Mong các bạn bổ sung thêm

[oliverkahn]

Tất cả các ý kiến của các bạn nêu ra đều không đúng sự thật và hoàn toàn không đúng với health care reform của Obama nêu ra.

Cách đây mấy ngày, Obama đã có speech quan trọng nhất trước joint congress để thông qua health care reform, trong đó Obama có nêu ra những điều cơ bản nhất, và health care reform lần này hoàn toàn không có cái gì như các bạn đã nói.

Tất nhiên đó chỉ là trên giấy tờ mà thôi, trong public policies thì bao giờ ta cũng phải chấp nhận kết quả đi ra gần sát hay đôi khi xa hơn dự kiến chẳng hạn như stimulus package vừa rồi kết quả chưa được như mong đợi.


Coi speech ở đây
http://www.youtube.com/watch?v=ONKxGko-JNI

Full-tẽxt

http://www.whitehouse.gov/the_press_office/Remarks-by-the-President-to-a-Joint-Session-of-Congress-on-Health-Care/

Another speech

http://www.whitehouse.gov/the_press_office/Remarks-by-the-President-at-Rally-on-Health-Insurance-Reform/

[bvn]

Mấy cái Weekly Adress thì tất nhiên là để mị dân rồi.
Obama đang tính bỏ Public Option hoặc thay nó bằng 1 hình thức khác.
Nếu thất nghiệp tiếp tục tăng và lên mức double digits đến năm 2010 thì chắc Democrats sẽ thất bại trong mid-term election

[newhaven07]

Em đồng tình với ý kiến của anh Quang về cách hiểu về health care reform proposal do Obama promotes. Với tư cách là người trong cuộc, đã phải sử dụng bảo hiểm y tế và khám, chữa bệnh khá nhiều trong thời gian qua, em thấy việc promoting health care reform ở quy mô lớn và quyết liệt, hướng tới mục tiêu "bending the curve" đối với health care expense nói chung là rất cần thiết. Tuy nhiên, hình thức thực hiện thế nào thì nói thật là em cũng chưa dám comment vì proposal do Obama đưa ra còn chung chung, chưa đi vào chi tiết. Vì health care dính dáng và chịu ảnh hưởng rất nhiều đến politics nên việc đưa ra một hình thức nào để có thể get Republicans on board là một đòn chính trị cần phải cân nhắc kỹ. Việc Obama có thể cân nhắc việc do away with the public insurance market option theo em không nằm ngoài mục đích này.

Nhìn lại lịch sử nước Mỹ thì thấy các initiatives như Social Security hay Medicare/ Medicaid đều gặp phản đối mạnh mẽ từ nhiều phía khi mới được proposed. Âu cũng là chuyện bình thường với 1 nước dân chủ và đa nguyên, đa đảng như Mỹ.

Thực tế là nếu các bạn là người không có bảo hiểm ở đây, hoặc có bảo hiểm nhưng loại rẻ, phải đi chữa bệnh thì mới thấy chi phí health care ở đây đắt như thế nào, và mọi thứ rối rắm như thế nào. Quality nhìn chung thì đôi lúc cũng rất khó nói, mặc dù phải công nhận nhìn chung là tốt hơn các nước đang phát triển như VN rất nhiều. Những người bị chronic disease, cần sự chăm sóc y tế liên tục không ngừng nghỉ thì sợ nhất là không có bảo hiểm, vì nếu không có thì chắc chắn mình sẽ go broke hoặc chịu mang bệnh mà không chữa trị nổi.

[tieuphong]

Em appreciate nhưng thông tin về cái plan từ anh Quang; cá nhân em cũng không nghiên cứu nhiều.
Tuy nhiên, nếu anh Quang dùng các ý đó để argue against ý em (which is against Obama plan) thì em không thuyết phục cho lắm.
Ý 1: Dù ai cover cái bills thì doctors là người provide cái service trực tiếp. Nếu Uncle Sam run thì doctors không có nhiều monetary incentives để khám nhiều thêm. Bệnh nhân phải chờ thôi.
Y 2: Nếu government run cái health care thì Obama thành super big boss rồi( trùm xe hơi, bảo hiểm, mortgage và y tế); Chắc trước giờ chưa có tổng thống nào được nhiều quyền như vậy( theo em biết). Who knows what he will do next? Will he bail out cash-strapped Vegas and legalize prostitution nationwide?
Đúng là cái này thiên về ideology và em thấy nó cũng quan trọng như là direct impact.
Ý 3: Em không biết health care sẽ ngốn thêm bao nhiêu; theo em nhớ là lúc đầu đưa ra 1 con số, nói economic growth sẽ reduce deficit và cách đây 1,2 tuần thì consider taxing super-rich folks thêm để giảm cái deficit từ health care.
Em đọc báo thì em chỉ thấy từ lúc nhậm chức đến giờ, anh chàng Obama chỉ ấn tượng em 2 chuyện: close Quantanamo mà không có ideas là prisoners sẽ đi đâu và promote 2-sided copies để reduce deficit mà theo em nhớ, WSJ đã tính money saved và kết luận là a joke.
Em ở Mỹ 2 năm( thua anh và nhiều anh chị khác trong diễn đàn nhiều), em thấy bọn Mỹ hay là cái gì cũng có well-defined framework hay path. Obama bây giờ làm nhiều cái độc đáo quá. Tính em conservative nên nói thật cá nhân em không thích. Em nghĩ những người biểu tình một phần là vì họ ngán cái radical thoughts, innovative approaches or “changes other people believe in”.
Em không rành cái health plan này nhiều và em cũng chưa làm cho chính phủ Mỹ bao giờ. Em cũng hy vọng có cái plan nào mà sinh viên quốc tế ít tốn kém. Ở USC hồi trước, có lấn em bị sợi tóc rớt trong tai; bác sĩ bơm nước lấy ra thì miễn phí nhưng mấy cái tests sau đó thì em trả bái xái. Tuy nhiên, nếu là người Mỹ thì em không buy cái plan này.

[yongzheng]

Facts:
In America, 60% bankruptcy cases are medically-related, more than third quarter of the bankrupt have health insurance, less than one quarter are uninsured (primary source: government; secondary source: CNN). Those debtors who were insured stopped buying health insurance because their insurance plan did not help much to pay for their medical expenses. Tầng lớp low and moderate middle class (including self employed and small business owners) get hurt nhiều nhất trong tình thế này, người quá nghèo hay già cả thì ăn welfare one way or another including Medicare, Medicaid. This will lead to further budget deficit when emergency has to treat patients on the government's bill --> that's why Obama said health care issue is deficit issue --> health care overhaul is critical now

Issue:
How to overhaul the health care system?

Current Alternatives Considered:
1. Public Option: còn đang tiếp tục bàn thảo chi tiết, nhưng basically là a voluntary government-run insurance plan, giúp mấy người không afford được mấy bảo hiểm hiện nay mua được và đòi hỏi tất cả dân Mỹ đều mua bảo hiểm sức khoẻ như hiện tại tất cả phải mua BH xe hơi.
Pros: Cái này sẽ đối trọng thực sự với private insurance companies, reduce care cost and increase accountability, quyền lực sẽ san sẻ như không để vài công ty tư nhân thống trị và đọc quyền thị trường nữa, lâu dài sẽ giảm cost. Framework nào cũng có assumption là integrity, objectivity and accountability.
Cons: Mấy người phản đối nói rằng: sẽ force private insurance companies out of business, lack of quality, increase deficit, cover illegal, fund abortion, big government.
2. Public Option with trigger mechanism: idea của Senator Snowe, one of "Gang of Six", basically là cho mấy công ty bảo hiểm vài năm cải tổ theo hướng chính phủ muốn (có specific thresholds for expanding health care coverage), nếu không theo hướng đó thì sẽ áp dụng public option. But why wait if public option in some form is the best?
3. Co-op: a non profit organization, where the patients elect the governing board and money earned is returned to the system. It sounds good, nhưng cần 10 ngàn người trở lên tham gia mới reduce costs được. Khả năng cạnh tranh của co-op với private insurance companies không nhiều, vì không có đủ resources và networks như mấy anh kia. Hiện tại co-op đã có ở Minneapolis MN và Seattle WA nhưng mấy tiểu bang đó nhiều người cũng không có bảo hiểm
4. Keep the status quo, but tax or impose a fee on private insurance companies who offer very expensive plan (Cadillac plan): terrible idea from my point of view, vì thuế hay phí sẽ pass on the consumers one way or another. Baucus không hiểu nghĩ gì nữa.
5. Do nothing, keep the status quo: the worse scenario that is not gonna happen.

My 2 cents:
Absolutely for public option hay option nào đó có chính phủ tham gia substantially and actively, vì giờ này không ai đủ sức cạnh tranh với private insurance companies với đầy đủ network và thị phần để đảm bào quality và affordability như chính phủ. Co-op nếu muốn hiệu quả thì phải có chính phủ vùa giúp đặc biệt, có cổ phần nhiều trong đó. Nếu có anh nào vì cạnh tranh mà bị văng khỏi thị trường thì anh đó quá yếu rồi failed and destructive corp governance rồi, cho đi luôn vì anh offer inferior services with higher price. Đa số sẽ cạnh tranh được, chỉ bớt tham lam 1 chút đi. Còn chuyện quality thì public plan chỉ là option, bác sĩ của anh vẫn là bác sĩ anh chọn, anh không thích public option thì sang private option, where is the harm? Các phòng mạch bác sĩ vẫn đang cạnh tranh nhau, anh nào không ethical để có monetary incentives mới khám thì còn nhiều bác sĩ ngoài kia, đâu có thiếu. Mà framework nào cũng dựa trên integrity và accountability cả. Increase deficit is not logical khi chính phủ đã chứng tỏ run Medicare để nó không chỉ self-sufficient mà còn hiệu quả hơn private inssurer ở chỗ ngốn ít overhead hơn.Còn illegal thì enforce đâu có khó. Abortion là thì có khả năng, nhưng xét về tổng thế cho xã hội được rất nhiều, hai ít hơn thì public option in some form is the best. No other alternatives can't compete with public option.

Nếu các bạn MBA nói sẽ không mua public option thì các bạn chọn alternatives nào. Pick one and justify your choice. Just for learning purpose.

[bvn]

Hot news.
Max Baucus vừa chính thức công bố kế hoạch Health Care lên Senate.

http://prescriptions.blogs.nytimes.com/2009/09/16/baucus-releases-bipartisan-proposal/?hp

See !! One party democracy.

[Longatum]

Giờ này không ai đủ sức cạnh tranh với private insurance companies với đầy đủ network và thị phần để đảm bào quality và affordability như chính phủ.

------------------------------------------------

Câu này của yongzheng doesn't make any sense at all.

[yongzheng]

Giờ này không ai đủ sức cạnh tranh với private insurance companies với đầy đủ network và thị phần để đảm bào quality và affordability như chính phủ.

------------------------------------------------

Câu này của yongzheng doesn't make any sense at all.
Quality là improve coverage; affordability là lower premium, kể cả giúp seniors afford cái prescription drug, which is not covered by Medicare

However, I very much appreciate Long's feedback. Now express your opinion and justify it when you have time. Thank you

[Longatum]

Well, ok, poor wording on my part. It's not that it doesn't make any sense... rather I think you were making a statement that was by itself all too obvious. If no company in the private market can be a competitor, then of course the only option left is the government. Who else??

[yongzheng]

Công nhận Mỹ làm việc ác thật. Mấy ông dân biểu Thượng viện hơn 1h đêm hôm qua Chủ nhật vẫn đang ngồi vote cho health care bill. Cuối cùng Senate đã gần như pass health care bill rồi. Chính thức Senate sẽ pass bill trong 1-2 ngày nữa, tức trước Giáng sinh. American democracy có khác. Sau khi Senate pass its version, hai viện còn ngồi lại với nhau để resolve difference rồi mới đưa Obama kí để thành luật. Nhưng sau khi chiến đấu ác liệt để có được 60 votes (Joe Lieberman dọa oppose the bill nếu Senate không bỏ cái điều khoản Medicare expansion, hay Ben Nelson dọa không vote nếu federal monies fund abortion) thì nhiều khả năng Senate version sẽ cung cấp 98% nội dung cho final version. Cuối cùng public option in some form prevails. Universal coverage prevails. Sau khi luật ra đời thì health insurance is mandatory for all American citizens and legal residents, subject to financial hardship exceptions. Dù các dân biểu Thương viện làm việc cật lực để pass bill này, một dấu mốc lịch sử vì khoảng 60 năm qua các tổng thống trước đã cố gắng fix US broken health care system mà không thành công; nhưng dân Mỹ có vẻ có vẻ không appreciate lắm, có lẽ vì hiện tại họ đang struggle tìm và giữ jobs quá :D

Toàn bộ key points of the bill ở đây:
http://online.wsj.com/public/resources/documents/info-enlargePic07.html?project=imageShell07&bigImage=wsj_healthpol091220.gif&h=569&w=959&title=WSJ.COM&thePubDate=20080826.

Among other things, Senate version có 1 số điểm thú vị sau đây:

1. Quasi-Public option: government không nhúng tay trực tiếp offer health insurance plan, mà nhúng tay gián tiếp thông qua Office of Personnel Management, nơi provide insurance cho federal employees. Một dạng của non-profit co-op nhưng được chính phủ trực tiếp oversee để đối trọng với private insurance industry.

2. Reduce budget deficit: Senate version dự kiến sẽ giảm deficit $132m in the first decade and $1.3 trillion in the second decade.

3. Tăng thuế Medicare payroll tax thêm 0.9% cho single có income từ $200k trở lên và couple có income từ $250k trở lên. Mấy người nhà giàu trong diễn đàn mình có mức thu nhập vào loại khủng kia sẽ không thích lắm vì sẽ phải trả thêm thuế hàng năm khoảng $2k trở lên. Ngược lại chính phủ sẽ provide subsidies giúp cho lower income people và some small businesses mua được bảo hiểm.

Tin tức đầy rẫy ở đây:
http://www.cnn.com/2009/POLITICS/12/21/health.care.senate.vote/index.html

Winners and Losers:
http://www.msnbc.msn.com/id/34502819/ns/politics-health_care_reform/

[Quang]

Cái bill này được approve thì stock của bọn nào lên nhỉ? :D

[thkvan]

Bác Quang vào xem các bạn United Healthcare và Wellpoint nhỉ? :D

[thquangvn]

Cái bill này được approve thì stock của bọn nào lên nhỉ? :D

Cần gì lên, xuống cũng kiếm được tiền mà anh

[bvn]

Công nhận Mỹ làm việc ác thật. Mấy ông dân biểu Thượng viện hơn 1h đêm hôm qua Chủ nhật vẫn đang ngồi vote cho health care bill. Cuối cùng Senate đã gần như pass health care bill rồi. Chính thức Senate sẽ pass bill trong 1-2 ngày nữa, tức trước Giáng sinh. American democracy có khác. Sau khi Senate pass its version, hai viện còn ngồi lại với nhau để resolve difference rồi mới đưa Obama kí để thành luật. Nhưng sau khi chiến đấu ác liệt để có được 60 votes (Joe Lieberman dọa oppose the bill nếu Senate không bỏ cái điều khoản Medicare expansion, hay Ben Nelson dọa không vote nếu federal monies fund abortion) thì nhiều khả năng Senate version sẽ cung cấp 98% nội dung cho final version. Cuối cùng public option in some form prevails. Universal coverage prevails. Sau khi luật ra đời thì health insurance is mandatory for all American citizens and legal residents, subject to financial hardship exceptions. Dù các dân biểu Thương viện làm việc cật lực để pass bill này, một dấu mốc lịch sử vì khoảng 60 năm qua các tổng thống trước đã cố gắng fix US broken health care system mà không thành công; nhưng dân Mỹ có vẻ có vẻ không appreciate lắm, có lẽ vì hiện tại họ đang struggle tìm và giữ jobs quá :D

Toàn bộ key points of the bill ở đây:
http://online.wsj.com/public/resources/documents/info-enlargePic07.html?project=imageShell07&bigImage=wsj_healthpol091220.gif&h=569&w=959&title=WSJ.COM&thePubDate=20080826.

Among other things, Senate version có 1 số điểm thú vị sau đây:

1. Quasi-Public option: government không nhúng tay trực tiếp offer health insurance plan, mà nhúng tay gián tiếp thông qua Office of Personnel Management, nơi provide insurance cho federal employees. Một dạng của non-profit co-op nhưng được chính phủ trực tiếp oversee để đối trọng với private insurance industry.

2. Reduce budget deficit: Senate version dự kiến sẽ giảm deficit $132m in the first decade and $1.3 trillion in the second decade.

3. Tăng thuế Medicare payroll tax thêm 0.9% cho single có income từ $200k trở lên và couple có income từ $250k trở lên. Mấy người nhà giàu trong diễn đàn mình có mức thu nhập vào loại khủng kia sẽ không thích lắm vì sẽ phải trả thêm thuế hàng năm khoảng $2k trở lên. Ngược lại chính phủ sẽ provide subsidies giúp cho lower income people và some small businesses mua được bảo hiểm.

Tin tức đầy rẫy ở đây:
http://www.cnn.com/2009/POLITICS/12/21/health.care.senate.vote/index.html

Winners and Losers:
http://www.msnbc.msn.com/id/34502819/ns/politics-health_care_reform/

Sau vụ Vote ở Senate, CBS có đưa phóng sự làm sao lãnh đạo của Democrats có thể thuyết phục các Conservative democrat senators vote for the bill.

Hóa ra đây là vụ thỏa hiệp, Dem Senator các bang như Nebraska và Minnesota đều kiếm được cho bang của mình vài trăm mil $ thì họ mới Vote. Và như vậy khả năng đắc cử của họ trong Mid-Term election 2010 sẽ cao hơn, dù cho trước đó nguy cơ mất ghế rất cao vì bị dân phản đối quá.

Và Harry Reid, lãnh đạo phe Dem ở Senate thừa nhận điều này. Còn Mc Cain thì chỉ trích đây chính là hình thức tham nhũng.

Tuy nhiên thì trong cái bill hợp nhất giữa House và Senate sẽ không có public option.